整形で顔面崩壊する人とは？高須克弥院長が明かす「失敗パターン5つ」
ヒアルロン酸注入など、プチ整形と呼ばれる治療は年々身近なものになってきています。 手軽さゆえに手が出しやすい治療であることがその理由かと思います。 「簡単に悩みを解決することができる」と謳われていますが、中には 「すぐに元に戻ってしまった」 「半年もつと言われたが、１ヶ月も持たなかった」などと言った声も聞こえてきます。 一口にヒアルロン酸と言っても、 使用する製剤の種類や注入方法、医師の技術などによって効果の実感が変わってくることがあります。 技術的な問題で、部位に適した製剤を使用していなかったり、経費削減の為、製剤そのものを水で薄めて使用していることもあります。 また、医師が正しく長期持続する注入方法を知らない場合もあるのです。 以下に、ヒアルロン酸がすぐになくなってしまうと感じる理由を詳しく解説していきます。 ヒアルロン酸注入の仕組みとは？ どんな治療？ もう、ご存知の方も多いかとは思いますが、 ヒアルロン酸注入とは、主に気になるシワの部分に注入することで、シワを目立たなくし、若々しく見せてくれる治療です。 また、 鼻や 顎に注入することで鼻を高くしたり、顎をシャープにしたりすることもできます。 体にも使用することができるため、手軽に バストアップすることもできる治療となっております。 部位によってはわずか ５分ほどで注入することができ、直後からメイクもできるため、メスを入れる手術よりも大変手軽で、最近ではお仕事帰りや、ショッピングのついでなどにも受けていかれる方が大変多くなってきています。 ダウンタイムもほとんどなく受けられるのも人気の秘密です。 以下は当院にてヒアルロン酸注入をされた方々の症例写真です。 ヒアルロン酸の持続期間 大変手軽で人気のヒアルロン酸ですが一度打ったからといって、 永久的に持続するものではありません。 部位によっても異なりますが、平均的に １回目の注入で約半年から１年ほどの持続期間となります。 実際には、 完全に吸収してなくなるまでは５年ほどの期間がかかるのですが、だんだん馴染んでくるため、患者様が見た目に実感頂ける期間が【約半年～１年】として覚えておいて頂くといいでしょう。 初回の注入では、【約半年から１年】で実感がなくなってしまうことが通常ですが、実は体内にはヒアルロン酸が残っている状態ですので、 ２回目以降はさらに 実感頂ける期間が長くなります。 以下にヒアルロン酸の持続の仕組みをわかり易く説明します。 【図１】 ヒアルロン酸は少しずつ馴染んできます。 では 患者様が５年間持続していると感じるかというと、そうではありません。 どの状態で、患者様がなくなったと感じるかは、患者様の感性などの個人差も関係してきますが、 馴染んで患者様がなくなったと感じる期間が半年～１年というのが一般的です。 持続期間が約半年と聞かれて、半年毎に継続的に注入しないといけないと思われる方も多いですが、実際はそのようなことはありません。 以下の図のようにヒアルロン酸を追加する際には、 馴染んだ状態に追加していきますので、積み重なっていきます。 ２回目以降患者様が実感する期間は長くなっていきます。 同じ部位に２～３回注入することで、しばらく注入しなくても効果を実感して頂けるケースがほとんどです。 どうしてすぐに元に戻ってしまったのでしょうか？ インターネット上では、ヒアルロン酸注入後、１ヶ月もしないうちに元に戻ってしまったという声が多数寄せられています。 実際に当院に来院される方からもよく聞かれます。 原因を探っていきましょう。 【図2】 例えばシワの浅い患者様に注入した時には持続期間は非常に長く１回の注入で３～４年位持続します。 【図3】シワが浅い場合 次に シワの深い患者様の場合を説明します。 ヒアルロン酸は１本１ｃｃとなりますので、シワの深い患者様の場合１本１ｃｃの注入ではシワを完全に埋めるには足りません。 それでも、１本の注入でわずかには シワは浅くなったと感じるかとは思いますが、完全にシワが埋まっている状態ではないため、このような患者様の場合、 「殆ど効果の実感がなかった」あるいは見慣れてしまう事で 「すぐになくなった」と感じてしまう事になります。 しかし ２回、３回と積み重ねていく事で、少しずつ持続が長くなり、シワが埋まってしまえば、そう簡単には減らなくなります。 【図4】 インターネット上である 「すぐなくなってしまった」「すぐに吸収されてしまった」という事が起きる原因として、このようにシワの深い患者様のケースも考えられます。 特に、ほうれい線に関しては、高齢になりタルミなどが強くシワの深い方の場合ですと、ある程度ヒアルロン酸の量が必要となりますので、このようなケースになることも考えられます。 ただし、こういった事が起きる 原因は医師の説明不足によることがあげられます。 医師は、患者様のシワの状態も見て、１回目の注入でどの程度改善するのかを、患者様に説明することが大事です。 又、患者差にこのような持続の原理を説明することで、患者様のご理解とともに治療を勧めていかなければ、患者様の満足度には繋がらないケースが多々あります。 しっかりとした説明のもと治療が行われていれば、患者様も納得して治療にご満足いただけるはずです。 注入する部位の特徴に合わせて、それに 適した製剤を選んで注入します。 しかし、柔らかい為吸収が早いといえます。 反対に、 硬いヒアルロン酸は、 吸収は遅いけれども、浅い層に注入すると 凸凹しやすいといえます。 ヒアルロン酸を注入する部位は様々であることから、当然その部位や患者様ひとりひとりに合わせた製剤を選んで注入していく必要があります。 そうすることで、よりきれいに仕上げることもできますし、しっかりと持続させることもできるのです。 しかし、クリニックによっては、多種のヒアルロン酸を用意していないところもあるようです。 例えば、• 鼻を高くしたいのに柔らかいヒアルロン酸を使用すると、すぐに馴染んでしまい、あっという間に元に戻ってしまったように感じるでしょう。 ほうれい線に関しても、医師に技術がないため、凸凹しにくい柔らかい製剤を用いることで、すぐになくなってしまうというケースもあります。 上図のように、シワを埋めようと浅い層に注入してしまうと、凸凹な仕上がりになったり、ミミズ腫れのようになってしまう恐れがあります。 そのため、ミミズ腫れになるリスクを防ぐため、 【柔らかい製剤】を使用する場合もあるようです。 先ほども説明したように【柔らかい製剤】は 持続期間が比較的短いため、すぐに馴染んでしまい、実感としてはすぐに元に戻ってしまったと感じることになります。 意外にも、 ヒアルロン酸はボリューム形成でシワを改善するということは美容外科医でも知らないことが多いようです。 特に大手美容外科などでは、その方法がマニュアル化されているので、正しい方法を知らずに患者様に治療しているということもあります。 当院では、ある程度硬さのある粒子の大き目のヒアルロン酸を【ボリューム形成】という概念のもと、真皮深層に注入しておりますので、なめらかに長期的な持続を実現させることができます。 当然ですが、原液１００％で使用したときと、５：５で水に薄めたヒアルロン酸とでは、持続期間は単純に半分となってしまいます。 中には、３：７などほとんどが水で薄められたヒアルロン酸を使用していることもあると聞き驚きました。 そのような方法で経費を削減し、利益を得ているクリニックも残念ながら存在するということを覚えて頂ければと思います。 ヒアルロン酸を注入する前に知っておいて頂きたいこと ここまで、ヒアルロン酸の特徴や、すぐに元に戻ってしまう原因をご説明してきました。 最後にこれからヒアルロン酸を受けられる方に【すぐに元に戻ってしまった】とお悩みになることがないよう、ポイントをまとめていきましょう。 製剤の確認 ヒアルロン酸には多種の製剤があり、適材適所に使い分ける必要があります。 治療を受けられる際には、どのような製剤を使用するのか、また部位によって使い分けをしているのかを確認しておくとよいでしょう。 部位によっては使う必要がありますが、柔らかい製剤の場合比較的馴染むのが早くなります。 こちらの表をご参考にしてみてください。 ボリューム形成という概念で注入しているかどうか シワへの注入の場合、埋めるように注入している場合はボリューム形成をするよりも仕上がりが凸凹しやすく、また馴染むのも早いため、早く元に戻ってしまうと感じてしまうでしょう。 どのような方法で注入しているのか確認してみましょう。 シワをヒアルロン酸で埋めていくという発想の医師の場合は、凸凹のリスクも懸念したほうが良いですし、凸凹を回避するため柔らかい製剤を使用している可能性も疑った方が良いでしょう。 ヒアルロン酸を薄めていないか こちらは、なかなか患者様で確認することが難しいですが、そのような不安があると伝えた上で、 製剤を箱から出して開封するところを見せてもらえるか聞いてみるといいかもしれません。 きちんと原液１００％で行っているクリニックであれば、それを見せられないという理由はないでしょう。 以上の点を参考に、治療に臨まれることをお勧め致します。 この記事で取り上げているヒアルロン酸の施術について、 詳しく知りたい方は以下をご覧ください。
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