気分不快 多少、吐き気が出現する可能性があります。 吐き気防止薬として、プリンぺランという薬を2錠処方しますが、完全には防止できないことがあります。 おう吐 ピル服用後2時間以内におう吐した場合は、同量のピルを再度服用することが必要となりますが、再度服用しても再び吐くことが予想されますので、服用後2時間以内は安易に吐かないよう意識してください。 （服用後2時間以降のおう吐は問題ないと言われています。 ）（再服用のピルは2錠：8,640円で処方は可能です。 ） 不正性器 出血 ピル内服後、少量の性器出血が認められる事があります。 その他 乳房緊満・頭痛・めまい・疲労感などを感じる事がありますが、いずれも重篤な副作用はありません。 奇形性 もしも仮に妊娠早期に、このECピルが服用されても、胎児の奇形性に影響は与えないと考えられています。 アフターピルご利用の注意• 」という考えは誤りです。 次の生理が来るまでは、コンドームを使うなどして避妊することが必要です。
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ピルでどうして避妊ができるのでしょう？ ピルで避妊ができるのには、３つの理由があります。 それを説明する前に、女性の性周期とホルモンの関係を簡単に説明しましょう。 下の表の１から４までが、排卵までのことです。 １番上に 性腺刺激ホルモン放出ホルモン GnRH というのがあります。 このホルモンは、性周期の出発点です。 月経初日から排卵まで分泌されます。 排卵が済むと分泌されません。 なぜ排卵後に分泌されなくなるかというと、 排卵後には黄体ホルモン プロゲステロン が分泌されるようになるからです。 黄体ホルモンが分泌されると、性腺刺激ホルモン放出ホルモン GnRH は分泌されません。 これがピルという避妊薬を可能にしています。 ピルには必ず黄体ホルモン剤が含まれています。 ピルは月経初日から服用を始めると、 その日から避妊効果が期待できます。 ２日目以降に服用を開始すると、避妊効果が出るのにしばらく時間がかかります。 １日目と２日目以降でなぜそのような違いがあるのか、 不思議に思う方もいるでしょう。 その秘密も性腺刺激ホルモン放出ホルモン GnRH にあります。 下の表を見ていただくと、 月経初日から分泌されているのは性腺刺激ホルモン放出ホルモン GnRH だけなのが分かるでしょう。 月経初日に服用を始めると、全ての出発点である性腺刺激ホルモン放出ホルモン GnRH の分泌を弱めることができるのです。 排卵日検査薬はLHを測定 ５ 黄体 エストロゲン・プロゲステロン 子宮・視床下部 刺激・抑制 排卵〜月経前。 妊娠検査薬はhCGを測定 ７ 妊娠黄体 エストロゲン・プロゲステロン 子宮・視床下部 刺激・抑制 着床〜。 ピルで避妊ができる理由 １つ目は排卵が起きません。 上の表を見てください。 黄体化ホルモン LH によって排卵が起こります。 そして卵胞は黄体に変化します。 この黄体は、エストロゲン（卵胞ホルモン）とプロゲステロン（黄体ホルモン）というホルモンを分泌します。 黄体ホルモンが分泌されている状態では、 排卵を引き起こすほどの黄体化ホルモン LH が分泌されることはありません。 したがって、排卵は起こらないわけです。 このことを利用して、排卵が起きないようにしたものがピルです。 ピルは排卵後と似たホルモン状態を作り出すことにより、 排卵が起きないようにします。 ２つめには、子宮内膜が着床に適する状態になりません。 受精卵が着床するには厚くて柔らかな子宮内膜が必要です。 自然の状態ではエストロゲンが子宮内膜を厚くし、 ついでプロゲステロンが柔らかい子宮内膜を作るように作用します。 ピル服用中は最初からプロゲストーゲン（黄体ホルモン剤）が作用しますので、 十分な厚さにならないのです。 これがピルに避妊効果がある２つめの理由です。 ３つめには子宮頚管粘膜が粘りけをもつことです。 精子は膣の奥にある子宮頚管をとおって子宮に進入します。 この通り口の粘膜は、黄体ホルモンによって粘りけをまします。 子宮頚管粘膜が粘りけをもつと精子の通過が妨げられます。 ピルによる避妊の仕組みを簡単に説明すると、以上のようになります。 しかし、それはピルによる避妊の仕組みを全て説明しているわけではありません。 上の説明では、次の２つ疑問に答えていません。 １．緊急避妊に使用される高用量の黄体ホルモン剤では排卵が抑止されるのに、 ミニピルに含まれる程度の黄体ホルモン用量では排卵が抑止されないのはなぜか。 ２．実験的に高用量のエストロゲンを投与すると排卵が抑制されるのに、 避妊ピルに使用されている程度のエストロゲン用量では排卵が抑制されないのはなぜか。 実は、黄体ホルモン剤もエストロゲン剤も、高用量であれば単独で排卵を抑止できます。 エストロゲンは、卵胞刺激ホルモン FSH と黄体化ホルモン LH に対して負のフィードバックが働きます。 したがって、理論上はエストロゲン剤単剤の避妊薬があってもよいのですが、現実には存在しません。 高用量のエストロゲン単剤を服用し続けることは不可能だからです。 一方、黄体ホルモン単剤の避妊ピルは現実に存在します。 黄体ホルモン単剤の避妊ピルをミニピルといいます。 日本ではなじみが薄いのですがミニピルについて知っておくことは、 通常の混合ピルの理解にも役立ちます。
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彼氏に「今日は生が良い」と言われて断れなかった、SEX中にコンドームが破れてしまった…。 このようなもしものSOSに対応してくれるのが、避妊を防ぐ薬「アフターピル（緊急避妊薬）」です！ 今回はアフターピルとはどんな薬なのか、その効果や副作用、飲み方の注意点を解説！ またアフターピルを通販することの危険性、病院に行かずにアフターピルを購入できるおすすめの方法などもご紹介します。 避妊効果のある「アフターピル」とは？ 婦人科などで処方されるピルには様々な種類があります。 中でも避妊効果が高いとされているのが「アフターピル」です。 ここではアフターピルとはどんな薬なのか、効果や避妊の仕組み、服用時の注意点などをまとめてお伝えします。 実際にアフターピルを使う状況になった時のためにも、正しい知識をしっかり確認しておきましょうね。 アフターピルはどんな時に使うの？ アフターピルは避妊に失敗してしまった、または性交時に避妊をしなかった時に、 望まない妊娠を防ぐために使われる緊急避妊薬です。 コンドームが破れてしまったり外れてしまったりと、避妊ができたかどうか心配になった時に処方してもらうことがほとんどです。 アフターピルの効果と仕組み 緊急避妊薬のアフターピルには、 受精や受精卵の着床を防ぐ仕組みがあります。 同じく避妊や生理周期を整える目的で服用される低用量ピルには、受精卵の着床を防ぐ仕組みはありません。 アフターピルによる 避妊効果は96～98％と言われていますが、 完全避妊するのは不可能です。 アフターピルを服用しても妊娠をする可能性がありますので「アフターピルを飲むから避妊をしなくていい」という考えは持たないでくださいね。 アフターピルの服用法＆注意点 アフターピルは 性交後72時間以内に服用するのが望ましいとされています。 服用は食前食後や服用時間などに制限はありませんが、避妊効果を上げるためにも 性交後できるだけ早い時間に服用し、服用の効果を妨げないために 服用後24時間以内の飲酒は避けてください。 先程も解説しましたが、アフターピルを服用すれば必ず避妊が成功するわけではありません。 アフターピルはあくまで緊急避妊薬ですので、 服用後3週間～1ヵ月後に婦人科に受診または 妊娠検査薬を使用し、妊娠検査を行ってください。 「アフターピルを飲んだから安心」という考えを持つのは大変危険です！ またアフターピル服用の 効果が出るのは1回限りです。 アフターピル服用後に性交をする場合、その都度避妊をしなければ再び妊娠の可能性があります。 また授乳中に服用する場合、服用後最低24時間は授乳しないように注意してください。 24時間後に授乳を行う際は、たまったお乳は搾って捨ててから授乳するようにしましょうね。 アフターピルの副作用や生理への影響は？ 性交後の緊急避妊薬として処方されるアフターピルには、薬の副作用や生理への影響があるのかどうかが気になりますよね。 ここではアフターピル服用後の主な副作用と共に、服用後に起きる特徴的な症状や生理の影響について解説します。 アフターピルの「副作用」は？ 性交後の避妊薬の1種アフターピルには、以下のような副作用があるとされています。 ・頭痛 ・吐き気 ・倦怠感 ・眠気 このようなアフターピルの副作用は服用後24時間以内には回復していき、症状自体も重くありません。 翌日会社や学校があっても体調を崩すほどではありませんが、もしも強い症状を感じたら婦人科の受診をおすすめします。 服用後に起きる「消退出血」とは？ アフターピルの服用後に起こるのが「消退出血」と呼ばれる症状です。 この消退出血は服用効果によるもので、 ホルモンの減少によって子宮内膜がはがれることで起こります。 消退出血が起こると避妊が成功したとみなされますが、初期妊娠の出血や不正出血の可能性もあり、完全に安心できるわけではありません。 服用後の生理は早まるor遅れる？ アフターピル服用後の生理への影響は一般的に起こらないとされています。 しかし、アフターピル服用時の子宮の状態によっては、月に2回生理が来ることがあります。 ・排卵前や排卵期：生理予定日より早い1回目の生理（消退出血）後、予定日に2回目の生理が来る ・排卵後：本来の予定日に生理が来る（自然な生理と消退出血が同時） アフターピル服用後の生理は、月2回または本来の予定日に1回かのどちらかです。 もしもアフターピル服用後に 予定日より生理が遅れた場合、 妊娠をしている可能性が高いと考えられます。 生理が予定日より遅れた時は婦人科や検査薬で妊娠検査を行い、妊娠をしているかどうかを確かめてくださいね。 アフターピルは通販で処方できるの？ 高い確率で避妊を行うアフターピルは医薬品のため、通常は 産婦人科や婦人科の病院を受診して診察を受け、処方してもらう方法が一般的です。 しかし、通販サイトを見るとアフターピルとして販売されている薬を多く見かけるようになりました。 ここでは通販で販売されているアフターピルの安全性について、また直接病院を受診せず安全にアフターピルを処方してもらう方法をご紹介します。 通販でアフターピルを購入する危険性 通販サイトやフリマアプリでは、アフターピルを販売しているアカウントを見かけます。 このような通販サイトで販売されているアフターピルは 無許可販売や 偽造医薬品の可能性が高く大変危険です。 実際に2019年2月に国内未承認のアフターピル「アイピル」を販売した男性が医薬品医療機器法違反（無許可販売）の疑いで逮捕されたケースがありました。 また偽造医薬品の場合は避妊成分が含まれていないことが多く、服用した安心感から妊娠にすぐに気づけないという危険性もあるので注意です。 安全にアフターピルを使用したいなら、必ず婦人科などの医療機関を通して処方してもらうことを強くおすすめします。 オンライン診察できる「スマルナ」とは？ アフターピルを処方してもらいたいけれど事情があって病院に行きにくい、また仕事などで受診する時間がないこともありますよね？ そんな状況に悩む女性におすすめしたいのが、 オンライン診察サービスの「スマルナ」です。 スマルナは メッセージやビデオのチャットを通して、 提携医療機関の医師による診察を受けられるシステムです。 またオンライン診察によって処方された薬は、後日メール便にて自宅まで郵送してくれます。 最短で診察後翌日に薬が届くため、病院の予約や診察時間の待ち時間などのストレスなく簡単に薬が受け取れます！ しかし、天候や交通状況の乱れ、一部地域によっては配送が遅れる場合もあるので要注意です。 またアフターピルの処方は性交後72時間の服用を推奨しているため、スマルナを利用するタイミングによっては処方できないこともありますのでご注意くださいね。 スマルナの使い方は？ アフターピルや低用量ピルの処方をスマホで行えるスマルナを利用するには、いくつかのステップを踏まなければいけません。 ここではスマルナの利用方法を簡単にお教えします。 ポスト投函またはカスタマーセンター経由でセンター留めも可能 スマルナの安全性や料金は？ アフターピルなどの薬の処方をスマホで行えるオンライン診察サービスのスマルナは、処方前に医師による診察が行われるため安全性は保障されています。 また処方されるピルも国内で認可＆使用されたもの、医療機関へ適切な経路で納入された医薬品を使用しています。 スマルナは自費診療のオンライン診察サービスのため、健康保険料は適用されません。 スマルナでアフターピルを処方する場合は、以下の料金がかかります。 ・アフターピルの料金： 税別9,980円～12,000円（診察代・お薬代・配送代込み） 医療機関でのアフターピルの価格は数千円～2万円程度ですので、そこまで料金が高いということはありません。 病院までの移動費や診察代などを考えると、スマルナを利用して処方してもらう方法もありですね。 またアフターピルを服用後も性交時には必ず避妊をする必要があります。 さらに服用後消退出血があっても、後日検査薬などで妊娠しているかどうかをしっかり確認してくださいね。 アフターピルは安全性の高い病院またはオンライン処方サービスを利用して、正しい知識を持って服用しましょう。
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