授乳中 ロキソニンテープ。 ロキソニンテープ（ロキソプロフェンテープ）の授乳中の使用・市販では売ってる？

【腱鞘炎】授乳中の湿布は赤ちゃんに悪影響？ロキソニンはOK？

抗菌薬（抗生物質）歯科を受診したところ、抗生物質を処方するので授乳をやめてくださいといわれました。 授乳は中止した方がよいですか？• 歯科治療ではペニシリン系やセフェム系の抗菌薬が処方されることが多いかと思います。 これらのお薬は赤ちゃんの治療でも必要に応じて使用されます。 個々のお薬で母乳移行量を調べられた報告などから推測すると、母乳から赤ちゃんが摂取する薬の量は赤ちゃん自身の治療量よりもずっと少なくなることがわかっています。 これらのグループの抗菌薬を授乳中に使用することは問題ないと考えられます。 当センターの授乳電話相談で特に相談の多いセフェム系の抗菌薬であるセフカペンピボキシルやセフジトレンピボキシルは母乳移行量を調べた報告がないため【授乳中安全に使用できると考えられる薬】の表には記載していません。 しかし、これらのお薬をお母さんが短期間使用しても、問題になる可能性は低いと考えられます。 鎮痛薬・シップ薬腰痛で痛み止めの湿布を貼りたいのですが、授乳中の赤ちゃんに影響しますか？• 湿布薬や痛み止めの軟膏の一般的な使用は、のみぐすりと比べてお母さん自身の血液中に吸収される量が非常に少なくなります。 母乳移行する薬の量はさらに少なく、ごくわずかですので、湿布薬の一般的な授乳中使用が赤ちゃんに影響する可能性は低いと考えられます。 抗アレルギー薬・点眼薬、点鼻薬花粉症で点眼薬と点鼻薬を使いたいと考えています。 また、のみぐすりはどうでしょうか？• アレルギーの点眼薬や点鼻薬には抗ヒスタミン薬が含まれるもの、ステロイドが含まれるものなどがありますが、薬の添付文書などによるといずれの成分もお母さん自身の血液中に吸収される量が非常に少なくなります。 母乳移行する薬の量はさらに少なく、ごくわずかですので、点眼薬や点鼻薬の授乳中使用が赤ちゃんに影響する可能性は低いと考えられます。 のみぐすりで使用される抗ヒスタミン薬の中には、母乳移行を調べて少なかったと報告されているものもあります。 【】の表にも記載しておりますので、ご参照ください。 緑内障治療薬・点眼薬眼圧が上がってきたので点眼での治療が必要といわれました。 現在授乳中ですが、薬の説明書をみると心配です。 どうすればよいでしょうか？• 緑内障治療のための点眼薬にはたくさんの種類がありますが、いずれの添付文書にも〝授乳を避けること〟と記載されています。 そのため、治療を受けるべきか、断乳するべきかと悩まれるお母さんも多いかと思います。 実際には点眼薬の使用では、お母さんの血液中に吸収される薬の量は非常に少なくなります。 母乳移行する薬の量はさらに少なく、ごくわずかになります。 これまでの報告からも、お母さんの点眼薬の授乳中使用が赤ちゃんに問題を起こす可能性は低いと考えられます。 リスクベネフィットを主治医と十分に話し合った上で治療を決定し、緑内障の病状が進行しないようにすることが大切です。 喘息治療薬・吸入薬風邪をひくと喘息症状がでやすいです。 授乳中でも吸入薬は使えますか？• 薬の添付文書などによるといずれの成分もお母さん自身の血液中に吸収される量が非常に少なくなります。 母乳移行する薬の量はさらに少なく、ごくわずかですので、吸入薬の授乳中使用が赤ちゃんに影響する可能性は低いと考えられます。 皮膚科用剤・軟膏（ステロイド）アトピーでステロイドの軟膏を使いたいのですが、授乳中には問題になりますか？使ってはいけない部位などはありますか？• 軟膏などの外用薬の局所的な使用ではお母さん自身の血液中に吸収される薬の量が非常に少ないために、母乳中へ移行する薬の量はごくわずかです。 軟膏やクリームなど、外用薬の通常量の授乳中使用が赤ちゃんに影響する可能性は低いと考えられます。 乳頭や乳頭周囲に塗る必要がある場合には、赤ちゃんの口に入らないように授乳時にガーゼなどでふきとってから授乳するとよいでしょう。 インフルエンザワクチン授乳中にインフルエンザの予防接種をしてもよいですか？• インフルエンザワクチンは不活化ワクチンで、ワクチンの成分による感染をおこすことはなく、授乳中に不活化ワクチンを接種しても赤ちゃんに悪い影響をあたえることはありません。 むしろ、授乳中はお母さんのインフルエンザ感染を予防することが大切であり、予防接種をうけることが勧められます。 抗インフルエンザ薬インフルエンザの治療薬は授乳中にも使えますか？• 授乳中の使用が問題になる可能性は低いと考えられます。 ただし、授乳中の接触による赤ちゃんのインフルエンザ感染については注意が必要です。 厚生労働省の新型インフルエンザ対策のページもご参照ください。

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授乳中の湿布は母乳に影響する！？腰痛・肩こり・腱鞘炎への対処法

授乳婦とモーラステープについて 産後の腰痛のために、痛み止めの湿布剤やテープ剤が処方されることがあります。 国内での使用量が多いモーラステープについて、貼付後の乳汁中への移行性および乳児に対する安全性についてしらべてみました。 有益性が危険性を上回る場合に使用する よく目にする内容が記載されています。 しかし、モーラステープの成分であるケトプロフェンを服用または静脈注射した時のデータをLACTMEDで確認することができました。 完全授乳児の場合、上記の仮定では1日でケトプロフェンを8. 母親のケトプロフェン投与は1日で2. 31％）を乳児が経口摂取したことになります。 このデータにはケトプロフェンを0. 31％濃度で摂取した乳児の体調に関しての記載はありません。 次に、フランスの報告によると授乳婦がケトプロフェンを服用した場合、174例中8例の乳児で有害反応が確認されたという報告があります。 このためケトプロフェン製剤の内服や注射に関しては、母乳中への移行性は低いものの、副作用報告があるため、新生児や低出生体重児の場合は、他剤の方が好ましいという解釈がLACTMEDによりなされています。 以上のことからわかることは投与量は不明ですが母親が内服または注射をすると乳児4～5％という率で乳児に有害反応が現れる可能性があるということです。 ここまではケトプロフェン製剤の内服や注射剤の話です。 今回のテーマは「授乳婦とテープ剤」ですので、テープ剤を使用したときのケトプロフェン製剤の体への蓄積、乳汁中への移行について、上記データをもとに推測してみます。 内服または注射量から換算したモーラステープの母乳中への移行量 日本国内ではケトプロフェン製剤の内服薬はありませんが、下部消化管からの吸収経路の薬では坐剤がありますので坐剤を使用した場合を例に考察してみます。 ケトプロフェンの注射剤にはケトプロフェン筋中50mgという製剤が国内にあります。 最大使用量は適宜増減を含めて1日200mgまでです。 内服または坐剤のAUCと比較すると、モーラステープ20mgまたはモーラステープL40mgを1枚背中に貼ると24時間で、ケトプロフェン坐剤や点滴を最大使用したときの5～10％程度が体に入ることがわかります。 憶測の領域は超えませんが、最初に記載した海外での使用データと間接的に比較しますと、モーラステープL40mgを24時間貼付すると、ケトプロフェンを最大量静脈投与または坐剤から投与した場合の約10％程度が血液中に入る計算となるものと示唆されました。 モーラステープを1枚貼付した際に、母乳を介して乳児がケトプロフェンを摂取する具体的な量はわかりません。 上記のことを踏まえると、おそらく測定限界以下となるでしょう。 海外のデータでは母体静脈注射後の乳児の摂取量が対母親摂取比で0. 31％とされていましたので、テープ剤の場合は、その10分の1程度または、それ以下（0. 031％以下）となり計測限界を下回ることが示唆されます。 記載したデータはすべて想定と仮定をもとにしており、添付文書に記された数値を並べているだけです。 あくまでも憶測ですが、私の個人的なまとめを記します。 さらに上記しました血液中のモーラステープ成分が母乳に移行する量を踏まえますと 「授乳中なんですがモーラステープL40mgを1枚腰に貼ってもいい？」 と質問を受けた場合は 「母乳中には、ごく微量しか薬の成分が含まれませんので、乳児に血液関係の病気（血小板減少症など）がないのであれば、差し支えありません」 とお伝えします。 （モーラステープL40mg4枚のAUC量は内服薬に匹敵する血中濃度を示すため、小児への有害事象の可能性がゼロではないと考えるためです。

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授乳中のお薬Q&A

薬を飲んだら授乳を中止？赤ちゃんへの影響を防ぐために気をつけること 授乳中でも薬の服用は可能！ 薬の添付文書（薬の説明書）では、 「服薬中は授乳を中止させること、避けること」と書かれている薬がほとんどです。 その通りにすると、授乳中には、全く薬を飲むことができなくなってしまいます。 添付文書にそう書いてあるのは、 ママが飲んだ薬は、わずかだけれど、母乳中に出てくるからです。 （たいてい、動物実験レベルで確認されていることが多いですが、科学的な裏付けがたりないことも多いです。 ） それもそのはず、 母乳はママの血液からつくられるから、当然ですよね。 ただ、その量は飲んだ薬の1％以下とごくわずかです。 （母乳に出る割合は、薬の成分によって違います。 ） 赤ちゃんの体はまだ未発達。 大人では問題ないわずかな量でも、薬の作用が強く出る傾向にあると考えて、念のために注意書きされています。 授乳中の薬で、赤ちゃんに明らかに有害な影響が出るのは、 わずかな量でも危険な抗がん薬、免疫抑制薬、放射性物質などの限られた薬です。 また、抗不整脈薬、抗てんかん薬、抗うつ薬、抗不安薬にも気をつけた方がいい薬があります。 授乳中の頭痛薬については、でくわしくお話しています。 参考にしてくださいね！ 授乳中の薬の服用で注意しないといけないこと 授乳中の市販薬の服用は問題ないことがほとんどです。 ただし、 生後1～2か月の赤ちゃんへ授乳している時の薬には、注意が必要です。 というのは、 この頃の赤ちゃんの肝臓や腎臓のはたらきは、まだ不十分だからです。 母乳中の薬が赤ちゃんの体にたまって、思わぬ症状を起こすリスクがあります。 頭痛の時に1回飲むくらいなら問題ありません。 ですが、 ある程度の期間、続けて薬を飲む場合は医師か薬剤師に相談しましょう。 赤ちゃんが6 ヵ月を過ぎると、離乳食も始まりますし、母乳からの薬の影響は小さくなります。 もし、何か出たとしても、 風邪薬で眠たくなった、 下痢気味になったが、 その時だけの一時的な変化だけですむことがほとんどです。 でも、できるだけ、薬の影響は減らしたいもの。 そこで、授乳中に薬を飲む時は何時間あけるべきか、詳しく解説しますね！ 授乳中の薬は何時間あけるべき？ 薬は、飲んですぐに血液に出るのではなく、徐々に血液や母乳に出てきます。 一般的に、母乳中の薬の濃度が最も多くなるのは、薬を飲んで２～3時間後です。 そのあと、6時間くらいまで、母乳中に薬はあります。 なので、 赤ちゃんへの薬の影響を少なくするためには、 薬を飲む直前か、薬を飲んだ直後に授乳をするのがオススメです。 授乳してから何時間あけるというよりは、薬が体に入ってくる前に授乳してしまうという感じですね。 薬を飲んでから授乳するのは抵抗があるお母さんもいるかもしれませんが、一番赤ちゃんへの影響は少ない薬の飲み方だと私は思います。 もし、赤ちゃんがまとまって寝るようになっていたら、その直前に薬を飲むといいですね！ さいごに というわけで、 授乳中に薬を飲む時はどれくらい時間をあければいいかについて、お話してきました。 授乳から時間をあけるというよりは、授乳の直前か直後に薬を飲むことで、体に薬が入ってくる前に授乳を終わるやり方がオススメです。

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