人により副作用の発生傾向は異なります。 記載されている副作用が必ず発生するものではありません。 また、全ての副作用が明らかになっているわけではありません。 5mg）を経口投与する• 本剤は高血圧治療の第一選択薬として用いない カムシア配合錠LD「ニプロ」の使用上の注意 病気や症状に応じた注意喚起• 以下の病気・症状がみられる方は、• 過敏症• アリスキレンフマル酸塩投与中• 高カリウム血症• 両側性腎動脈狭窄• 片腎で腎動脈狭窄• 73㎡の腎障害でアリスキレンフマル酸塩併用• 手術前24時間• 肝障害• 腎障害• 薬剤過敏症• アリスキレンフマル酸塩を併用• 血液透析中• 厳重な減塩療法中• 腎機能障害• 心不全• 低ナトリウム血症• 利尿剤投与中• 血清カリウム値が高くなりやすい• コントロール不良の糖尿病 患者の属性に応じた注意喚起• 以下にあてはまる方は、• 妊婦・産婦• 授乳婦• 高齢者 年齢や性別に応じた注意喚起• 以下にあてはまる方は、服用・利用の際に慎重な判断が必要です。 グレープフルーツジュース.
次の
用量調節等に注意すること。 作用機序の異なる降圧作用により互いに協力的に作用する。 カリウム保持性利尿剤 スピロノラクトン トリアムテレン 等 エプレレノン カリウム補給剤 血清カリウム値が上昇することがあるので注意すること。 カンデサルタン シレキセチルのアルドステロン分泌抑制作用によりカリウム貯留作用が増強することによる。 危険因子：特に腎機能障害のある患者 利尿剤 フロセミド トリクロルメチアジド 等 利尿剤で治療を受けている患者に本剤を初めて投与する場合、降圧作用が増強するおそれがあるので、慎重に投与すること。 利尿剤で治療を受けている患者にはレニン活性が亢進している患者が多く、カンデサルタン シレキセチルが奏効しやすい。 アリスキレンフマル酸塩 腎機能障害、高カリウム血症及び低血圧を起こすおそれがあるため、腎機能、血清カリウム値及び血圧を十分に観察すること。 73m 2未満の腎機能障害のある患者へのアリスキレンフマル酸塩との併用については、治療上やむを得ないと判断される場合を除き避けること。 併用によりレニン-アンジオテンシン系阻害作用が増強される可能性がある。 アンジオテンシン変換酵素阻害剤 腎機能障害、高カリウム血症及び低血圧を起こすおそれがあるため、腎機能、血清カリウム値及び血圧を十分に観察すること。 併用によりレニン-アンジオテンシン系阻害作用が増強される可能性がある。 炭酸リチウム カンデサルタン シレキセチルとの併用において、リチウム中毒が報告されているので、リチウムと併用する場合には、血中のリチウム濃度に注意すること。 カンデサルタン シレキセチルにより腎尿細管におけるリチウムの再吸収が促進される。 非ステロイド性消炎鎮痛剤 NSAIDs ・COX-2選択的阻害剤 インドメタシン 等 降圧作用が減弱することがある。 非ステロイド性消炎鎮痛剤・COX-2選択的阻害剤は血管拡張作用を有するプロスタグランジンの合成を阻害することから、降圧作用を減弱させる可能性があると考えられている。 非ステロイド性消炎鎮痛剤 NSAIDs ・COX-2選択的阻害剤 インドメタシン 等 腎障害のある患者では、さらに腎機能が悪化するおそれがある。 非ステロイド性消炎鎮痛剤・COX-2選択的阻害剤のプロスタグランジン合成阻害作用により、腎血流量が低下するためと考えられている。 CYP3A4阻害剤 エリスロマイシン ジルチアゼム リトナビル イトラコナゾール 等 アムロジピンの血中濃度が上昇するおそれがある。 エリスロマイシン又はジルチアゼムとの併用により、アムロジピンの血中濃度が上昇したとの報告がある。 アムロジピンの代謝が競合的に阻害される可能性が考えられる。 CYP3A4誘導剤 リファンピシン 等 アムロジピンの血中濃度が低下するおそれがある。 アムロジピンの代謝が促進される可能性が考えられる。 グレープフルーツジュース 降圧作用が増強されるおそれがある。 同時服用をしないように注意すること。 グレープフルーツに含まれる成分がアムロジピンの代謝を阻害し、アムロジピンの血中濃度が上昇する可能性が考えられる。 シンバスタチン アムロジピンベシル酸塩とシンバスタチン80mg（国内未承認の高用量）との併用により、シンバスタチンのAUCが77％上昇したとの報告がある。 機序は不明である。 タクロリムス アムロジピンベシル酸塩との併用によりタクロリムスの血中濃度が上昇し、腎障害等のタクロリムスの副作用が発現するおそれがある。 併用時にはタクロリムスの血中濃度をモニターし、必要に応じてタクロリムスの用量を調整すること。 アムロジピンとタクロリムスは、主としてCYP3A4により代謝されるため、併用によりタクロリムスの代謝が阻害される可能性が考えられる。 副作用.
次の
人により副作用の発生傾向は異なります。 記載されている副作用が必ず発生するものではありません。 また、全ての副作用が明らかになっているわけではありません。 5mg）を経口投与する• 本剤は高血圧治療の第一選択薬として用いない カムシア配合錠LD「ニプロ」の使用上の注意 病気や症状に応じた注意喚起• 以下の病気・症状がみられる方は、• 過敏症• アリスキレンフマル酸塩投与中• 高カリウム血症• 両側性腎動脈狭窄• 片腎で腎動脈狭窄• 73㎡の腎障害でアリスキレンフマル酸塩併用• 手術前24時間• 肝障害• 腎障害• 薬剤過敏症• アリスキレンフマル酸塩を併用• 血液透析中• 厳重な減塩療法中• 腎機能障害• 心不全• 低ナトリウム血症• 利尿剤投与中• 血清カリウム値が高くなりやすい• コントロール不良の糖尿病 患者の属性に応じた注意喚起• 以下にあてはまる方は、• 妊婦・産婦• 授乳婦• 高齢者 年齢や性別に応じた注意喚起• 以下にあてはまる方は、服用・利用の際に慎重な判断が必要です。 グレープフルーツジュース.
次の