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検索: 2017年4月27日掲載。 ワンポイント：【 長文注意】。 1996年、パーデュー・ファーマ社は、作用時間が12時間で薬物依存性が少ない鎮痛薬・オキシコンチン（OxyContin）（ヘロイン類似品）を売り出した。 ところが、「作用時間は12時間」ではなく、実際は6時間や8時間で、中毒者・死者がでた。 結局、2007年、パーデュー・ファーマ社は「虚偽的な販売」で有罪となり、6億ドル（約600億円）の示談金を米国政府に支払った。 しかし、2017年4月26日現在もオキシコンチン中毒問題は解決していない。 過去20年間で米国の700万人以上がオキシコンチン中毒になり、20万人以上が死亡した。 オキシコンチンは、日本では麻薬であり、医療用にしか販売されていない。 2015年、トヨタ自動車の米国人女性常務がオキシコンチン57錠を米国から国際宅配便でコッソリ入手し、麻薬及び向精神薬取締法違反で逮捕された。 【追記】 ・2019年12月14日記事： ・2019年9月16日記事： ・2019年4月3日記事： ・2017年12月29日記事： ・2017年7月19日生地、レイモンド・サックラーが2017年7月17日死去。 2007年、「虚偽的な販売」は犯罪で、パーデュー・ファーマ社は、6億ドル（約600億円）の示談金を米国政府に支払った。 この示談金額は米国史上で当時の最高額だった。 また、パーデュー・ファーマ社の弁護士、前医学部長、社長の3人は有罪となり、総額3,450万ドル（約34億5千万円）の罰金が科された。 しかし、この有罪判決と巨額の示談金だけでは、話は終決しなかった。 2007年の裁判の前後は、パーデュー・ファーマ社のオキシコンチンの売り上げは一度落ち込んだものの、2008年には、持ち直し、その後、2014年（多分、2017年現在）まで、年商20－30億ドル（約2000－3000億円）の売り上げが続いている。 1996年の販売開始以来2016年までに、パーデュー・ファーマ社は総額310億ドル（約3兆1000億円）のオキシコンチンを売り上げている。 この成功には、パーデュー・ファーマ社のオーナーであるサックラー家（Sackler family）の3兄弟（3人とも医師免許所持者）が大きな貢献をした。 サックラー家（Sackler family）は、2016年の米国の第19番目の大富豪家で、アメリカン・ドリームの代表でもある。 サックラー家（Sackler family）の3兄弟で唯一生存中のレイモンド・サックラー（右）と妻のベバリー・サックラー（左）。 右半分はオキシコンチンと倒れた女性。 2016年、ロサンゼルス・タイムズ紙は特集記事で、パーデュー・ファーマ社の「虚偽的な販売」と、米国人の700万人以上がオキシコンチン中毒になり、20万人以上が死亡していることを詳細に報道した。 ロサンゼルス・タイムズ紙は、事件の解明と国民への警告にメディアが大きく貢献した例の1つである。 なお、「 2015年6月18日、トヨタ自動車の当時55歳だった女性常務役員が麻薬及び向精神薬取締法違反の容疑のため逮捕された。 コネチカット州スタンフォード（Stamford）のパーデュー・ファーマ社本社（Purdue Pharma）。 写真をクリックすると写真は大きくなります。 国：米国• 集団名：パーデュー・ファーマ社（パデュー・ファーマ社）• 集団名（英語）：Purdue Products L. 事件人数：少なくとも3人• 分野：製薬• 不正年：1996年以降• 発覚年：2001年？• ステップ１（発覚）：第一次追及者（詳細不明）は不明• 不正宣伝数：1つ• 被害（者）：20万人以上が死亡。 700万人以上が中毒• 同社は、オキシコンチンは長時間型の放出製剤であるので、短時間作用の薬剤よりも致命性や乱用性、依存性が低いと主張し、マーケティング・キャンペーンの要として1996年に売り出しすぐに10億ドルの売り上げに達した。 しかし、2000年にはアメリカ国内、特に農村部にて依存や関連犯罪が急増した。 そして、同社の内部文書によれば、売り出される前から依存性や医師の懸念による抵抗があることを示していたが、詐欺的なマーケティング・キャンペーンを実施した[5]。 トヨタ役員逮捕事件 2015年6月18日、トヨタ自動車の当時55歳だった女性常務役員が麻薬及び向精神薬取締法違反の容疑のため逮捕された。 「ネックレス」と記載されたアメリカからの国際宅配便の小包に、「オキシコドン」の錠剤が57錠が入っていたため密輸の疑いが持たれたが、「麻薬を輸入したとは思っていない」と容疑を否認した。 「規制薬物との認識はあったが、体調不良に対処するためで快楽を求めるなど乱用目的ではなかった」と理由を説明していた。 日本の検察当局は、アメリカでは違法薬物使用に関する罪が軽い事と、逮捕後の6月30日に役員を辞任し社会的制裁を受けている旨を考慮し、不起訴処分とした。 規制 イギリスではオキシコドンは1971年薬物乱用法により、クラスAドラッグとして規制されている。 この規制は「おおよそ有害であると認識されている」との分類であり、処方箋なしに保持している者は、最高で懲役7年または終身刑として罰せられる。 また、違法に売買した者は最高で終身刑に罰せられる。 [5] Barry Meier 2007年5月11日. 製薬企業に対する罰金としては、01年のTAPに次ぐ高額裁定。 パーデューの場合は、高額罰金とともに同社CEOや総顧問らが有罪判決を受けた点が、従来のケースと異なっており、同社の経営に大きな打撃となることが予想される。 対 Endo Pharmaceuticals Inc. これらの特許は、痛み治療のためのオピオイド鎮痛薬に関する投薬コントロールに関するものであった。 裁判所は、Purdueが審査官に重要な情報を故意に開示しなかったことを、不公正行為の理由とした。 特に、出願人は、用量に関して審査過程で出願人が主張した「予期せぬ成果」が、実際には、発明者の一人による精神的な「洞察」であったにもかかわらず、この成果は、実験的な研究の結果であることを強く示唆していた。 Purdueは、明確な虚偽の陳述をすることなく臨床実験について暗示するよう、慎重に言葉を選んでいることから、地方裁判所は故意を推定した。 CAFCは、実験結果が「発見」の基礎をなすことを示唆する際に、明白な嘘を避けるため、Purdueが使用した注意深く選ばれた言葉は、審査官を欺く意図があったことの証拠になると判断した。 1892年、John Purdue Grayと George Frederick Binghamの2人の医師がニューヨークに小さな製薬会社・パーデュー・フレデリック社（Purdue Frederick Company）を設立した。 1952年、サックラー家（Sackler family）の3兄弟（アーサー（Arthur 1987年没 、モーティマー（、2010年没 、レイモンド（、1920年生まれ）が、この小さな製薬会社・パーデュー・フレデリック社（Purdue Frederick Company）を買い取った。 1991年、現在のパーデュー・ファーマ社（Purdue Pharma）が構築された。 なお、ネカト事件とはズレるが、パーデュー・ファーマ社のオーナーであるサックラー家（Sackler family）のことに少し触れておこう。 サックラー家（Sackler family）は、2016年の米国の第19番目の大富豪家で、130億ドル（約1兆3000億円）の資産を持っている。 この寄贈を受けて、米国政府は、スミソニアン博物館群の美術館の1つに、彼の名前を付けた「（Arthur M. Sackler Gallery）」（サックラー美術館）を1982年に設立した。 また、ハーバード大学のサックラー博物館（）もアーサーが寄贈した。 2015年、白楽は、久しぶりに、サックラー美術館を訪問した。 白楽は昔、ワシントンＤＣ郊外に、数回、住んでいたことがある。 美術品は「スバラシイ！」の一言である。 写真撮影可なので、以下の2枚は白楽が撮影した。 日本の屏風が展示されていた。 写真をクリックすると写真は大きくなります。 この像も「スバラシイ！」。 写真をクリックすると写真は大きくなります。 一方、3男のレイモンドは科学の慈善事業に寄付をし、数学者を顕彰する「」が1980年に創設された。 サックラー家（Sackler family）の3兄弟は、パーデュー・ファーマ社（Purdue Pharma）を巨大な製薬企業に発展させたのである。 その貢献度は大きかった。 同時に、当然ながら、パーデュー・ファーマ社から巨万の富を得た。 その巨万の富のここ20年ほどの源泉は、本記事の鎮痛薬・オキシコンチン（OxyContin）なのである。 商品名オキシコンチンなどがある。 1996年のWHO方式がん疼痛治療法においては、3段階中の3段階目で用いられる強オピオイドである。 麻薬及び向精神薬取締法における麻薬で、劇薬でもある。 （、化合物の図も同） 1917年、 オキシコドン（oxycodone）は Opioid の半合成化合物としてドイツで発見された。 オピオイドは「 ケシから採取されるアルカロイドや、そこから合成された化合物、また体内に存在する内因性の化合物を指し、鎮痛、陶酔作用があり、また薬剤の高用量の摂取では昏睡、呼吸抑制を引き起こす」（）。 1972年、パーデュー・ファーマ社は、医薬品が長時間かけて体内に放出されるコンチン法（Contin、controlled drug-release system）を開発した。 1984年、医薬品のモルフィンを長時間放出型にした最初の薬剤・エムエス・コンチン（MS Contin）の販売をパーデュー・ファーマ社は開始した。 1996年、パーデュー・ファーマ社は鎮痛薬・オキシコドン（oxycodone）を長時間放出型にしたオキシコンチン（OxyContin）の販売を開始した。 このオキシコンチンの問題を本記事で扱う。 bostonglobe. オキシコンチンは、本来は、癌患者の疼痛緩和のための鎮痛薬だった。 1996年、パーデュー・ファーマ社は、オキシコンチン（OxyContin）の販売を開始した時、臨床試験のデータがないのに、オキシコンチンは長時間放出型なので、従来の鎮痛薬（Percocet や Vicodin）よりも長時間作用し、薬物依存性が低いと、宣伝した。 １瓶の値段が数百ドル（数万円）という高額の値段設定だったが、他社製品の2倍も長持ちし（12時間）、苦痛のために夜中に眠れない、ことがないという宣伝が効いて、米国の鎮痛剤のベストセラーになった。 販売開始後4年の2000年にオキシコンチンは年商10億ドル（約1000億円）に達した。 オキシコンチンは一般消費者がスーパーマーケットで購入できる医薬品ではなく、医師の処方箋が必要である。 それで、パーデュー・ファーマ社は、鎮痛の治療に慣れていない一般開業医にオキシコンチンの処方箋を書くよう強力に宣伝した。 招待は、アゴアシ宿付きである。 出張の名目でリゾートライフをエンジョイできるのだから、招待されれば、医師、薬剤師、看護師はみな、喜んできた。 その名ばかりのシンポジウムで、オキシコンチン売り込みをまがいで行なったとされている。 この手のアゴアシ宿付きシンポジウムに出席しても、今までの処方箋をオキシコンチンの処方箋に変えない、と言う医師は多い。 しかし、実際は、かなりの医師は接待を受けて処方箋を変えることが示されている（例：以下の論文）。 Orlowski JP, Wateska L. Chest. 1992 Jul;102 1 :270-3. もちろん、パーデュー・ファーマ社は、全米の医師の処方箋発行の過去データを持っている。 その過去データから、今後、オキシコンチンを多量に処方してくれそうな医師をアゴアシ宿付きシンポジウムに招待するのである。 パーデュー・ファーマ社は、1996年に318人だった営業マンを2000年には2倍以上の671人に増やしている。 対象医師も1996年に33,400 — 44,500人だったのが、2000年には2倍以上の70,500 — 94,000人に増やしていた。 しかし、医師にオキシコンチンを処方された患者は、オキシコンチン中毒になっていったのである。 また、患者を装い多量のオキシコンチンを処方してもらい、そのオキシコンチンを麻薬売人に横流しし、横流しされたオキシコンチンを健常の若者が買い、オキシコンチン薬物中毒者になっていったのである。 特に米国の田舎地方で、薬物中毒者が急増した。 同時に、薬物関連の犯罪も急増した。 1995年から2001年まで、パーデュー・ファーマ社はオキシコンチンを28億ドル（約2800億円）も売り上げていた。 一時、会社の収益の90％がオキシコンチンの売り上げになったほどのヒット商品だったのだ。 実は、この時、パーデュー・ファーマ社は根本的な問題を隠していた。 オキシコンチンは、12時間作用薬（12-hour drug）なので、従来の鎮痛薬よりも長時間作用し、薬物依存性が低い点がウリだったが、実際は、12時間作用薬（12-hour drug）ではなかった。 そして、オキシコンチンは化学的に見て、麻薬のヘロイン類似品である。 オキシコンチンの鎮痛作用が効かなくなると、患者は薬物を強く渇望し激しい脱力症状に陥り、薬物依存症になっていったのである。 例えば、シカゴにある病院のローレンス・ロビンス医師（Lawrence Robbins）は、オキシコンチンの処方をした患者の70〜80％は、この薬物は4時間、5時間、6時間、7時間しか続かないと不平を述べた。 それで、ロビンス医師は、12時間毎よりももっと頻繁に使用するように患者に伝えていた。 そうなると薬物乱用中毒になる可能性が高まる。 2004年、コネティカット州検察官は食品医薬品局に陳情書を提出し警告を発している。 2001年のオキシコンチン処方箋の27. 8％は8時間作用薬（q8h）として処方されていて、これは危険である、と。 上記文書の出典： 2005年のパーデュー・ファーマ社がスポンサーとなった調査「乱用、転用、依存症関連調査（Researched Abused, Diversion, and Addicition-Related Surveillance RADARS ）」から得られた結果では、オキシコンチンとヒドロコドン（hydrocodone）が米国内で最も乱用されている鎮痛薬であった。 」論文： 2012年、学術誌「ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン」は、「ヘロイン中毒者の76％は、オキシコンチンを最初に乱用し始めた」と報告している。 2001年8月6日、コネチカット州検事総長・リチャード・ブルーメンソール（Richard Blumenthal、写真出典同。 その後、上院議員）は、パーデュー・ファーマ社にオキシコンチンの乱用に対する措置を取るよう指示をした。 オキシコンチンは強力な鎮痛作用があり、苦痛を和らげるのに有効だが、別の悪い面が噴出している。 広範に誤用、転用され、犯罪に絡んでいる。 薬物依存も現実に増大している。 オキシコンチンのマーケティングと流通を全面的に再検討するようパーデュー・ファーマ社に要請する。 また、オキシコンチンの入手を制限し、医師に適切な処方をするように指導することをパーデュー・ファーマ社に要請する。 パーデュー・ファーマ社は薬の改造計画を発表したが、ブルーメンソール検事総長はその方法では時間がかかりすぎると批判した。 2001年、米国・司法省が刑事事件としてパーデュー・ファーマ社の捜査を始めた。 その後、どんなやり取りがあったのか不明だが、パーデュー・ファーマ社は必死の抵抗を試みたようだ。 例えば、2007年5月、パーデュー・ファーマ社は一般消費者にオキシコンチンをは直接市販しておらず、医師の処方箋がなければ入手できないなどとの声明を発表した。 しかし、捜査開始6年後の裁判で、パーデュー・ファーマ社に有罪判決が下った。 2007年5月、西ヴァージニア地区・連邦地方裁判所裁判所（United States attorney for the Western District of Virginia）は、パーデュー・ファーマ社を「大衆を誤導した」ことで有罪とし、6億ドル（約600億円）を米国政府に支払うことで示談を成立させた。 この示談金額は米国史上で当時の最高額だった（List of largest pharmaceutical settlements — Wikipedia）。 また、パーデュー・ファーマ社の、代表弁護士・ハワード・ユーデル（Howard R. Udell）に800万ドル（約8億円）、前医学部長・ポール・ゴールデンハイム（Dr. Paul D. Goldenheim）に750万ドル（約7億5千万円）、社長・マイケル・フリードマン（Michael Friedman）に1900万ドル（約19億円）の罰金刑を科した。 3人の罰金総額は3450万ドル（約34億5千万円）である。 しかし、上記3人の重役は、自分たちは悪くない。 別の人が悪いと主張した。 Udell）、前医学部長・ポール・ゴールデンハイム（Dr. Paul D. Goldenheim）, 社長・マイケル・フリードマン（Michael Friedman）。 写真：Don Petersen for The New York Times。 出典さらに、上記3人の重役は、薬物治療プログラムで400時間の地域奉仕をするよう命じられた。 判決の前に被害者の家族の発言が許された。 「19歳の娘がオキシコンチン中毒で死んだ責任はパーデュー・ファーマ社にある。 パーデュー・ファーマ社のウソで19歳の娘は死刑になった。 示談ではなく、上記3人の重役を刑務所に送れ」と、母親のテレサ・アシュクロフト（Teresa Ashcraft）は訴えた。 オキシコンチン中毒で死んだ17歳の娘の写真を手に裁判所前で判決を待つフロリダから来たジュリー・リナルディ（Julie Rinaldi）。 写真：Credit Don Petersen for The New York Times。 出典 【動画】 事件ニュース。 「LA Times」紙の調査では、オキシコンチンでパーデュー・ファーマ社は310億ドル（約3兆1千億円）の利益を上げたが、約20万人が死亡した。 【ケンタッキー州】 2007年10月4日、ケンタッキーの当局者も、当地でのオキシコンチンの乱用に対して、パーデュー・ファーマ社を訴え、数百万ドル（数億円）の補償を要求した。 2015年12月23日、訴訟開始8年後、パーデュー・ファーマ社はケンタッキー州に2400万ドル（24億円）支払うことで和解した。 2007年前後に、売り上げは一度落ち込んだものの、2008年には、持ち直し、その後2014年まで、年商20－30億ドル（約2000－3000億円）の売り上げが続いている。 2016年までに総額310億ドル（約3兆1000億円）を売り上げている。 2012年3月に逮捕され、第二級謀殺罪で30年の刑務所刑が宣告された。 サンチャゴ医師は、2008年9月の1週間に1,500錠のオキシコンチン処方箋を発行した。 この量は、通常、1つの薬局が1か月に出荷するオキシコンチン量である。 ところが、サンチャゴ医師は、10月に11,000錠の処方箋を発行し、12月までに73,000錠以上のオキシコンチン処方箋を発行した。 73,000錠は市価で約600万ドル（約6億円）である。 2009年になると、サンチャゴ医師は、さらに膨大な量のオキシコンチン処方箋を発行したのである（以下の図）。 2009年9月、パーデュー・ファーマ社の営業マンがサンチャゴ医師に異常だと警告し、まもなく、不正が指摘され、2010年3月に医院は閉鎖した。 サンチャゴ医師はトータルで100万錠のオキシコンチン処方箋を発行した診断書のねつ造で、2010年10月にされ、2012年8月に有罪、2015年5月（77歳）にが確定した。 これら多量のオキシコンチンはニセ患者から、ギャングに横流しされ、麻薬として売られたのである。 例えば、アルメニア系のギャング「」は、2009年に、110万錠ものオキシコンチンを密売していた。 再度書くが、米国政府の「薬物使用および健康に関する全国調査（「National Survey on Drug Use and Health）」によると、過去20年間に700万人以上の米国人がオキシコンチン中毒になり、1999年以降、19万人以上が死んでいる。 2001年にブルーメンソール検事総長に指摘されたことを受け、オキシコンチンの違法密売と処方薬乱発を検出する包括的なプログラムを開始していた。 2010年、従来品はオキシコンチン錠剤を砕いて得たオキシコンチンの粉末を、鼻で吸引して麻薬のように使われていたが、パーデュー・ファーマ社は、ようやく、破砕できない錠剤に作り替えることができた。 図は前に使用した図と同じで、オキシコンチンは、2014年まで、年商20－30億ドル（約2000－3000億円）の売り上げが続いている。 図には示していないが、2015年、2016年、2017年現在も年商20－30億ドル（約2000－3000億円）の売り上げが続いているだろうか？ イヤ、2015－2016年、米国でのオキシコンチンの売り上げは2010年に比べ、約40％も落ちた。 それで、パーデュー・ファーマ社のオーナーであるサックラー一族（Sackler family）は、オキシコンチンを世界中に売ろうと画策し始めた。 ラテンアメリカ、アジア、中東、アフリカは大きな市場だ。 世界でのオキシコンチン販売は（Mundipharma）が担っている。 ムンディファーマ社のは1991年に設立されている。 オキシコンチン錠の製造販売は塩野義製薬が行っていて、日本でもすでに多くのオキシコンチン利用者がいる。 ーーー2016年12月18日の「Bloomberg」記事 以下は、図を含め、2016年12月18日の「Bloomberg」記事からの抜粋である。 癌患者の鎮痛薬としてオキシコンチンは中国では今まで使用されていなかったが、ムンディファーマ社は中国を巨大な市場と見込んでいる。 「2016年12月18日の記事」で、2015年8月に大腸がんと診断された中国の41歳の女性・ジー ・チューイン（Jiang Chuying）がオキシコンチン中毒死した状況を書いている。 2016年4月、チューインは癌で背中と足が痛いのを和らげるために、医師の処方で、オキシコンチンの10㎎錠剤を毎日1錠服用し始めた。 しかし、7月末には毎日60錠も服用していたのである。 妹は「姉はあたかも食事代わりにオキシコンチンを服用しているようでした。 鎮痛薬の効果がどうしてないのかと医師に聞くと、医師の答えは、もっと量を増やして飲むようにとのことでした」。 チューインは6つの医院を渡りあるいて（：doctor shopping）、多量のオキシコンチンを入手していた。 2016年8月、チューインはオキシコンチン中毒で亡くなった。 以下の写真は、チューインが残した100箱以上のオキシコンチンの後ろに立つ妹である。 ーーー2016年12月18日の「Bloomberg」記事、ここまで パーデュー・ファーマ社は、米国・フロリダのジョセフ・パーゴリィズィ医師（Joseph Pergolizzi Jr. ）などの精神科の専門医師に、世界各地の医師を対象にしたセミナー講演をさせている。 そのセミナーで、麻薬中毒を恐れる医師に、オキシコンチン錠が安全で鎮痛薬として有効であると宣伝させている。 テレビでも宣伝している。 デンマーク人で世界ランキング1位の女子プロテニス選手・（Caroline Wozniacki、写真）も宣伝に起用されている。 右上の写真とは別人のような印象を受けるが、下の写真の左もキャロライン・ウォズニアッキ（Caroline Wozniacki）で、ムンディファーマのブランド大使となっている。 右はムンディファーマ社のラーマン・シン市場部長（Raman Singh）である。 （） ウォールストリート・ジャーナルによれば、24歳のボズニアツキは、コマーシャル契約だけで年間1000万ドル（約10億8500万円）を稼いでいるという。 （） そして、アメリカ疾病管理予防センター（Centers for Disease Control and Prevention：CDC）は、オキシコンチンを長期間服用した人の約24％が薬物中毒になると警告している。 世界中にオキシコンチンを売れば、世界中に薬物中毒者とその死者が増える。 人を苦痛から救う鎮痛効果はあるのに、状況によって薬物中毒者とその死者を増やしてしまう。 米国は麻薬で国力を衰退させていると、感じる。 麻薬の解禁を日本でも主張する人がいるが、麻薬を解禁すれば、麻薬絡みの健康被害や犯罪は減るのだろうか？ 酒は生理的にきついので死ぬほど飲み過ぎるのは難しいが、麻薬は簡単に服用し過ぎるので、麻薬を解禁すれば、乱用・中毒者は急増し、危険だろう。 日本では、酒、たばこ、セックスの一部は年齢で制限され、銃、麻薬、セックス（売春）、安楽死、臓器売買などは違法行為で、全く禁止されている。 違法行為を合法に、あるいは逆に現在の合法行為を違法に、大きく変えれば、社会は不安定になる。 しかし、時代は確実に変化している。 時代の変化に法律や社会システムを適応させないと社会は衰退する。 日本はオキシコンチンでまだ大きな社会問題が起こっていないようだが（知らないだけで起こっている？）、いろいろな面で、時代の変化をうまく取り入れてほしい。 ネカト対策は現在の日本はすでに破綻している。 時代の変化に適応した改革を取り入れないと、悲惨度が拡大していく。 白楽は、ネカトを違法とする新しい法律を制定することが賢明だと思う。 《２》ヒドイ、暗澹 過去20年間で、米国人の700万人以上がオキシコンチン中毒になり、20万人以上が死亡した。 ヒドイ、暗澹。 それで、2007年、パーデュー・ファーマ社は有罪となり、6億ドル（約600億円）の示談金を米国政府に支払った。 一方、日本のバルサルタン事件は、裁判所がデータ改ざんと認定したので、本記事のパーデュー・ファーマ社のオキシコンチン事件より悪質である。 それでも、2017年、「論文は広告に当たらない」として、ノバルティスファーマ社を無罪とした。 ビックリした。 日本の裁判官は全くおかしい。 撤回監視も批判している。 世界は、日本の裁判所が異常だと認識する。 １日１回、押してネ。 Art Van Zee: Am J Public Health. 2009 February; 99 2 : 221-227. doi: 10. 2007. 右の女性が「Los Angeles Times」紙のハリエット・ライアン（Harriet Ryan）記者。 左はCNNの編集者マット・レイト（Matt Lait）。 写真：Annie Z.
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