スマトリプタン。 イミグラン

【偏頭痛薬比較】5種類のトリプタン製剤の使い分けはこうだ!

スマトリプタン

銘柄:Zecuity 一般名:スマトリプタン(経皮) スマトリプタン経皮(ゼキュティ)とは何ですか? スマトリプタンは、脳の周りの血管を狭くする頭痛薬です。 スマトリプタンはまた、頭痛の痛み、吐き気、光と音に対する過敏症、その他の片頭痛の症状を引き起こす可能性のある体内の物質を減らします。 スマトリプタン経皮(皮膚パッチ)は、成人の片頭痛の治療に使用されます。 スマトリプタン は 、すでに始まった頭痛 のみを治療します。 頭痛を 防いだり 、攻撃の回数を減らしたりすること はありません。 スマトリプタンは、一般的な緊張性頭痛、または体の片側の動きを失う頭痛の治療に使用しないでください。 あなたの状態が片頭痛の頭痛として医者によって確認された場合にのみ、この薬を使用してください。 スマトリプタン経皮は、この薬物ガイドに記載されていない目的にも使用できます。 スマトリプタン経皮(Zecuity)の可能な副作用は何ですか? アレルギー反応の兆候がある場合は、緊急医療援助を受けてください。 じんましん、激しいかゆみ、腫れ。 ふらつき ドキドキする心拍、呼吸困難; 顔、唇、舌、のどの腫れ。 以下の症状がある場合は、スマトリプタンの皮膚パッチを取り除き、すぐに医師に連絡してください。 パッチが着用された重度の皮膚症状(発赤、痛み、変色、かゆみ、水疱、剥離、暖かさ、ひび割れ、またはひび割れ);• 突然の激しい胃痛と血性下痢;• 激しい胸痛、息切れ、不規則な心拍。 発作(痙攣);• 血液循環の問題 -腰や脚のけいれん、足のしびれ感や重さ、足のしびれやチクチク感、筋力低下、足のburning熱痛、つま先の青白い色の外観、• 危険なほどの高血圧-激しい頭痛、視力障害、首や耳のドキドキ、鼻血、不安、混乱。 心臓発作の症状-胸の痛みや圧力、顎や肩に広がる痛み、吐き気、発汗;• 脳卒中の兆候-突然のしびれや脱力感(特に体の片側)、突然の激しい頭痛、不明瞭な発語、視力またはバランスの問題; または• 体内の高レベルのセロトニン-興奮、幻覚、発熱、速い心拍数、過活動反射、悪心、嘔吐、下痢、協調性の喪失、失神。 一般的な副作用には次のものがあります。 パッチが着用された場合の痛み、しびれ、うずき、暖かさ、かゆみ、または軽度の刺激;• パッチが着用された皮膚の変色; または• 皮膚パッチを除去した後、最大24時間軽度の皮膚発赤。 これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。 副作用についての医学的アドバイスについては医師に連絡してください。 1-800-FDA-1088でFDAに副作用を報告できます。 スマトリプタン経皮(Zecuity)について知っておくべき最も重要な情報は何ですか? スマトリプタンは、心臓病や冠動脈疾患、血液循環の問題、ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群、制御不能な高血圧、重度の肝疾患、腸に影響を与える循環の問題、脳卒中の既往歴がある場合、または頭痛が通常の片頭痛と異なるように思える場合。 過去14日間にMAO阻害剤を使用した場合は、スマトリプタンを使用しないでください。 危険な薬物相互作用が発生する可能性があります。 MAO阻害剤には、イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー注射、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、トラニルシプロミンなどが含まれます。 別の片頭痛薬の使用前または使用後24時間以内にスマトリプタンを使用しないでください。 スマトリプタン経皮(Zecuity)を使用する前に、医療提供者と何を話し合うべきですか? スマトリプタンにアレルギーがある場合、または次の症状がある場合は、この薬を使用しないでください。 冠動脈疾患、狭心症(胸痛)、血液循環の問題、心臓への血液供給の不足;• Wolff-Parkinson-White症候群と呼ばれる心臓障害;• 「ミニストローク」を含む、心臓病、心臓発作、または脳卒中の履歴。 未治療または管理されていない高血圧;• 重度の肝疾患;• 腸に影響を及ぼす循環の問題; または• 通常の片頭痛とは異なると思われる頭痛。 過去14日間にMAO阻害剤を使用した場合は、スマトリプタンを使用しないでください。 危険な薬物相互作用が発生する可能性があります。 MAO阻害剤には、イソカルボキサジド、リネゾリド、メチレンブルー注射、フェネルジン、ラサギリン、セレギリン、トラニルシプロミンなどが含まれます。 スマトリプタン経皮があなたにとって安全であることを確認するために、あなたが持っている場合は医師に伝えてください:• 肝臓または腎臓病;• てんかんまたは他の発作障害;• 高血圧、心調律障害; または• 冠動脈疾患の危険因子(糖尿病、閉経、喫煙、過体重、高コレステロール、冠動脈疾患の家族歴、40歳以上で男性、または子宮摘出術を受けた女性など)。 スマトリプタン経皮パッチは、MRI(磁気共鳴画像法)中にパッチを着用すると、皮膚を火傷することがあります。 そのようなテストを受ける前にパッチを削除してください。 この薬が胎児に害を及ぼすかどうかは不明です。 妊娠している場合、または妊娠する予定がある場合は医師に相談してください。 スマトリプタン経皮が母乳に移行するかどうか、または授乳中の赤ちゃんに害を及ぼす可能性があるかどうかは不明です。 この薬を使用している間、母乳で育てないでください。 スマトリプタン経皮は、18歳未満の人による使用は承認されていません。 スマトリプタン経皮(Zecuity)を使用する方法 医師は、発生する深刻な副作用を迅速に治療するために、病院または診療所でこの薬を初めて服用することをお勧めします。 処方ラベルのすべての指示に従ってください。 この薬を大量または少量で、または推奨よりも長く使用しないでください。 片頭痛の頭痛薬を使いすぎると、実際に頭痛が悪化する可能性があります。 スマトリプタンは、頭痛の症状に 気づいたらすぐに 、または攻撃がすでに始まった後に 使用してください。 口から摂取しないでください。 スマトリプタン経皮は、皮膚にのみ使用されます。 パッチを適用して、太ももまたは上腕の外側の清潔で乾燥した、毛のない肌に当てます。 傷跡、入れ墨、発疹、またはその他の皮膚状態のある皮膚は避けてください。 提供されたすべての患者情報、投薬ガイド、指示書を読んでください。 ご質問がある場合は、医師または薬剤師にお尋ねください。 一度に複数のスマトリプタン経皮パッチを着用しないでください。 余分な皮膚パッチを使用しても、薬の効果は上がりません。 スキンパッチは絶対に切らないでください。 スキンパッチを4時間、またはLED投与ライトが消えるまで着用してください。 スマトリプタン皮膚パッチを適用した後:頭痛が完全に治らない場合は、2回目のパッチを適用する前に医師に連絡してください。 体の別の場所を選択して、2番目のパッチを適用します。 頭痛が消えて戻ってきた場合、最初のパッチを適用してから少なくとも2時間経過していれば、2番目のパッチを使用できます。 24時間以内に2つ以上のパッチを使用しないでください。 症状が改善されない場合は、パッチを使用する前に医師に連絡してください。 1か月に4つを超えるスマトリプタン経皮パッチを使用しないでください。 スマトリプタン経皮パッチを使用し続けると、血圧を確認する必要がある場合があります。 皮膚パッチを取り外した後 :粘着面を内側にしてしっかりと半分に折り、子供やペットが届かない場所にパッチを捨てます。 湿気や熱から室温で保管してください。 皮膚のパッチを冷蔵庫や冷凍庫に入れないでください。 あなたがそれを使用する準備ができるまで、元のカートンとパッケージにこの薬を保管してください。 投与量を逃した場合(Zecuity)はどうなりますか? スマトリプタンは必要に応じて使用されるため、毎日の投与スケジュールはありません。 スマトリプタンを使用しても症状が改善しない場合は、すぐに医師に連絡してください。 (Zecuity)を過剰摂取するとどうなりますか? 緊急医療機関に連絡するか、1-800-222-1222にある毒ヘルプラインに電話してください。 スマトリプタン経皮(Zecuity)を使用している間、私は何を避けるべきですか? スマトリプタン経皮パッチを着用している間は、入浴、シャワー、または水泳をしないでください。 以下を含む 別の片頭痛薬の使用前または使用後24時間以内にスマトリプタンを使用しないでください。 スマトリプタン錠剤、注射、または鼻スプレー、アルモトリプタン、エレトリプタン、フロバトリプタン、ナラトリプタン、リザトリプタン、ゾルミトリプタン; または• 麦角薬-ジヒドロエルゴタミン、エルゴタミン、エルゴノビン、メチルエルゴノビン。 スマトリプタンはあなたの思考や反応を損なう可能性があります。 運転するか、注意する必要がある何かをする場合は注意してください。 スマトリプタン経皮(Zecuity)に影響する他の薬剤は何ですか? 特定の他の薬を使用しているときにスマトリプタンを使用 すると、体内に高レベルのセロトニンが蓄積する可能性があります。 これは 「セロトニン症候群」と呼ばれる致命的な 症状です。 以下も使用する場合は医師に相談してください。 うつ病の治療薬;• 精神障害を治療する薬;• 麻薬(オピオイド)薬。 または• 吐き気や嘔吐を防ぐ薬。 このリストは完全ではありません。 処方薬や市販薬、ビタミン、ハーブ製品など、他の薬剤がスマトリプタンと相互作用する場合があります。 考えられるすべての相互作用がこの投薬ガイドにリストされているわけではありません。 薬剤師は、スマトリプタン経皮に関する詳細情報を提供できます。 子供の発熱トピックガイド 小児の発熱に関する医師の注意事項 子供の発熱に関する事実 発熱と高温の子供の写真 発熱は、親が救急部に子供を連れてくるよう促す最も一般的な懸念事項です。 発熱は、従来、100. 4 Fまたは38 Cを超える直腸温度として定義されてきました。 通常、他の身体部位で測定される温度は低くなります。 体温は1 F程度変化する可能性があるため、発熱を定義するためのしきい値は個人によって大きく異なります。 低熱は通常102. 2 F(39 C)未満と見なされます。 発熱自体は、直腸で測定したときに107 F(41. 6 C)を超えるなど、非常に高く持続しない限り、生命を脅かすものではありません。 気になる発熱の危険因子には、2歳未満(乳児および幼児)または1週間以上続く再発性発熱が含まれます。 発熱は重篤な病気の存在を示す場合がありますが、通常、発熱は一般的な感染によって引き起こされ、そのほとんどは重篤ではありません。 視床下部と呼ばれる脳の部分は体温を制御します。 視床下部は、感染症と戦う方法として体温を上昇させます。 ただし、感染症以外の多くの状態は発熱を引き起こす可能性があります。 子供の発熱の原因は何ですか? 子供の発熱の原因には、 bacterial紅熱などの細菌感染、またはまれにリウマチ熱(どちらも「連鎖球菌性咽頭炎」に関連) インフルエンザ(「インフルエンザ」)など 過剰な皮膚の除去に関する事実 肥満は、世界中の先進国でますます流行しています。 肥満は、2型糖尿病、心臓病、および変性関節疾患の増加など、重大な公衆衛生上の問題を引き起こします。 肥満の単純な指標はボディマスインデックス(BMI)です。 これは、キログラム単位の個人の体重をメートル単位の身長で割ったものです。 短期的には、ダイエットは減量に効果的です。 ただし、ダイエットによる長期的な体重減少を維持しているのは約5%だけです。 このため、重度の肥満である多くの人々は、より決定的な治療法として肥満手術に転向しています。 肥満の人の減量のための肥満手術は、より安全でより一般的に行われる手術になりつつあります。 体重が増えると、皮膚は膨張して下にある脂肪を含むようになり、しばしば弾力性を失うことがあります。 高齢者または長年にわたって体重が過剰だった人々が体重を減らすと、皮膚および下層組織は自然に元のサイズに戻りません。 過剰な皮膚や脂肪を除去するための多くの外科的処置が利用可能です。 過剰な皮膚の除去のための外科技術は、40年以上前にブラジルとフランスで始まりましたが、合併症、ひどい瘢痕、不自然な輪郭、長い回復時間、一貫性のない結果に悩まされていました。 過去15年間で、過剰な皮膚を持つ人々の数が大幅に増加したため、皮膚除去手術はいくつかの改善を受けました。 カンザス州オーバーランドパーク 失神の事実 医療従事者が失神と呼ぶ失神(SIN-ko-peaと発音)は、一時的な意識喪失です。 失神は、脳の血液供給の一時的な喪失によって引き起こされ、より深刻な状態の兆候である可能性があります。 どんな年齢の人でも失神する可能性がありますが、高齢者には深刻な根本原因がある可能性があります。 失神は、救急部門の訪問のわずかな部分と入院の6%を占めています。 失神の最も一般的な原因は、血管迷走神経性(心拍数と血圧の突然の低下)と心臓の状態です。 失神の多くの場合、原因は不明です。 失神の原因 失神(失神)にはさまざまな原因があります。 血管迷走神経性失神: 「 失神 」としても知られる、これは失神の最も頻繁な原因です。 異常な循環反射に起因します。 心臓はより強くポンプし、血管は弛緩しますが、心拍数は脳への血流を維持するのに十分な速さで補償しません。 45歳以上の人が最初の「一般的な気絶」を経験することはめったにありません。 血管迷走神経性失神の原因は次のとおりです。 環境要因: 最も一般的には、暑くて混雑した環境で 感情的要因: ストレスまたは怪我の光景または脅威 身体的要因: 長すぎる 病気: 疲労、脱水症、その他の病気 状況的失神: これは特定の状況でのみ発生する血管迷走神経性失神の一種です。 状況性失神の原因は次のとおりです。 強い咳をすると咳の失神が起こる人もいます。 嚥下性 銘柄:ナルカン 一般名:ナロキソン(鼻) ナロキソン鼻薬(ナルカン)とは何ですか? ナロキソンは、極度の眠気、呼吸低下、意識喪失などのオピオイド薬の効果をブロックまたは逆転させます。 オピオイドは麻薬と呼ばれることもあります。 ナロキソン鼻(鼻で使用するため)は、緊急事態で麻薬の過剰摂取を治療するために使用されます。 この薬は、過剰摂取のための緊急医療の代わりに使用しないでください。 ナロキソン経鼻は、人がオピオイドの過剰摂取を使用したかどうかを診断するのにも役立ちます。 ナロキソン経鼻は、この薬物ガイドに記載されていない目的にも使用できます。 ナロキソン鼻(ナルカン)の可能な副作用は何ですか? アレルギー反応の兆候がある 場合は、緊急医療援助を受けてください。 呼吸困難; 顔、唇、舌、のどの腫れ。 ナロキソンの鼻はオピオイド効果を逆転させるため、この薬は次のような突然の禁断症状を引き起こす可能性があります。 吐き気、嘔吐、下痢、胃痛; 発熱、発汗、体の痛み、脱力感; 振戦または震え、速い心拍数、激しい鼓動、血圧上昇; 緊張、落ち着きのなさ、またはいらいらを感じる; 鳥肌、震え; 鼻水、あくび; または (生後4週間未満の赤ちゃん)発作、泣き声、こわばり、過活動反射。 これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が発生する可能性があります。 副作用についての医学的なアドバイスについ•

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スマトリプタン錠50mg「アメル」

スマトリプタン

人により副作用の発生傾向は異なります。 記載されている副作用が必ず発生するものではありません。 また、全ての副作用が明らかになっているわけではありません。 主な副作用 頭痛、過敏症、蕁麻疹、発疹、皮膚症状、呼吸困難、動悸、一過性血圧上昇、頻脈、レイノー現象、徐脈 起こる可能性のある重大な副作用 アナフィラキシー、アナフィラキシーショック、不整脈、狭心症、心筋梗塞、虚血性心疾患様症状、てんかん様発作、薬剤の使用過多による頭痛 上記以外の副作用 低血圧、悪心、嘔吐、虚血性大腸炎、一過性視力低下、暗点、ちらつき、複視、眼振、視野狭窄、眠気、眩暈、感覚障害、錯感覚、しびれ、感覚鈍麻、振戦、ジストニア、肝機能障害、痛み、倦怠感、圧迫感、ひっ迫感、熱感、重感、冷感、筋肉痛、関節痛、背部痛、頚部痛、脱力感、潮紅 スマトリプタン錠50mg「アメル」の用法・用量• スマトリプタンとして1回50mgを片頭痛の頭痛発現時に経口投与する• なお、効果が不十分な場合には、追加投与をすることができるが、前回の投与から2時間以上あける• また、50mgの経口投与で効果が不十分であった場合には、次回片頭痛発現時から100mgを経口投与することができる• 但し、1日の総投与量を200mg以内とする スマトリプタン錠50mg「アメル」の使用上の注意 病気や症状に応じた注意喚起• 以下の病気・症状がみられる方は、• 過敏症• 虚血性心疾患• 重篤な肝機能障害• 心筋梗塞• 脳血管障害• 末梢血管障害• 異型狭心症• 冠動脈攣縮• エルゴタミン投与中• エルゴタミン誘導体含有製剤投与中• コントロールされていない高血圧症• 一過性脳虚血性発作• モノアミンオキシダーゼ阻害剤<MAO阻害剤>投与中• モノアミンオキシダーゼ阻害剤<MAO阻害剤>投与中止2週間以内• 肝機能障害• 重篤な腎機能障害• 腎機能障害• てんかん様発作• 重篤な不整脈• コントロールされている高血圧症• 冠動脈疾患の危険因子を有する• てんかん様発作発現を来す危険因子のある• 脳疾患• 痙攣閾値を低下させる薬剤使用中• 心血管系の疾患が認められない 患者の属性に応じた注意喚起• 以下にあてはまる方は、• 妊婦・産婦• 高齢者 年齢や性別に応じた注意喚起• 以下にあてはまる方は、服用・利用の際に慎重な判断が必要です。 高齢者 65歳〜• 閉経後 50歳〜•

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イミグラン(スマトリプタン)の作用機序:片頭痛治療薬

スマトリプタン

イミグラン(スマトリプタン)の作用機序:片頭痛治療薬 頭痛の中でも、脈拍に伴って頭に激しい痛みが起こる頭痛を片頭痛と呼びます。 その強烈な痛みによって吐き気が起こったり、光や音に対して過敏になったりします。 そこで、これら片頭痛を治療する薬として スマトリプタン(商品名:イミグラン)があります。 スマトリプタンは トリプタン製剤と呼ばれる種類の薬になります。 スマトリプタン(商品名:イミグラン)の作用機序 片頭痛が起こる原因は明らかになっていませんが、いずれにしても「 脳血管が拡張していること」と「 神経伝達物質の1つであるセロトニンの関与」が重要であるとされています。 そして、片頭痛発生の原因としては「三叉神経血管説」が有力であると言われています。 三叉神経は脳に存在する神経系であり、顔や口の知覚に関わっています。 片頭痛が発生する時、何らかの原因によって三叉神経から血管を拡張させる物質が放出され、炎症が引き起こされます。 この炎症が広がっていくことにより、さらに血管が拡張されます。 この刺激が脳に伝わり、片頭痛として激しい痛みが起こります。 この時に重要となる受容体にセロトニン受容体(5-HT受容体)があります。 5-HT受容体にも種類がありますが、特に脳の動脈に存在する受容体に 5-HT 1B受容体と 5-HT 1D受容体があります。 5-HT 1B受容体は血管収縮作用に関与し、5-HT 1D受容体は血管拡張物質の放出抑制に関わっています。 そのため、薬によって5-HT 1B受容体や5-HT 1D受容体を刺激することができれば、拡がっている脳血管を収縮させ、片頭痛を治療できることが分かります。 このような考えにより、片頭痛の発作によって拡張してしまった脳血管を収縮させ、片頭痛の症状を抑える薬がスマトリプタン(商品名:イミグラン)です。 このような作用機序を有する薬をトリプタン製剤と呼びます。 スマトリプタン(商品名:イミグラン)の特徴 痛み止めの薬は、単に痛みを感じにくくさせることで頭痛を治療します。 それに対して、 スマトリプタン(商品名:イミグラン)などのトリプタン製剤は脳血管を収縮させることにより、片頭痛の原因から治療していきます。 そのため、トリプタン製剤は片頭痛を強力に抑えることができます。 世界初のトリプタン製剤として発売された薬がスマトリプタン(商品名:イミグラン)です。 錠剤や点鼻薬など、多くの剤形があることも特徴です。 片頭痛の発作が起きて時間が経過してしまうと、激しい痛みを抑えるのが難しいです。 トリプタン製剤は発作後でも痛みを和らげることができますが、出来るだけ初期の発作時に使用することでその後の片頭痛を大幅に改善することができます。 ただし、頭痛薬は連用によって頭痛が悪化してしまう「 薬物乱用頭痛」に陥ることがあります。 月に10回以上(週に2~3回)の頻度で使用していると薬物乱用頭痛になることがあるため、薬の使用量が多くなる場合は使用方法を考えなければいけません。 このような特徴により、片頭痛で問題となる激しい痛みを強力に抑制する薬がスマトリプタン(商品名:イミグラン)です。

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